Kada se ingvinalni ligamenti istegnu, kolagenska vlakna su djelomično uništena, što osigurava anatomski ispravan položaj bedra u odnosu na zdjelicu tijekom pokreta nogu. Maksimalni kut i amplituda odstupanja zgloba kuka ovise o njihovoj elastičnosti. Ozljeda nastaje kada se promijeni položaj nogu, što dovodi do pretjeranog naprezanja ligamenata i premašuje dozvoljene granice za promjenu njihove dužine.
Uspjeh obnove radne sposobnosti u velikoj mjeri ovisi o tome koliko se pravilno pruža prva pomoć i koliko brzo započinje liječenje.
Simptomi
U vrijeme ozljede javljaju se jaki bolovi, koji na kraju postaju manje izraženi. Ponekad potpuno nestane i pojavi se samo kada se promijeni položaj kuka. Sve ovisi o stepenu oštećenja. U težim slučajevima, pokretljivost zgloba kuka je jako ograničena, dolazi do značajnog otoka, hematomi se pojavljuju u području prepona. Moguća su i unutrašnja krvarenja i lokalni porast temperature. Sindrom bola prisutan je i u mirovanju.
Stupnjevi
Ovisno o težini oštećenja (broju uništenih vlakana), istezanje ingvinalnih ligamenata može biti:
- Prva je da postoje slabe neugodne senzacije kad se kuk kreće. U mirnom stanju ne pojavljuju se ni na koji način. Zglobne performanse nisu narušene.
- Drugo, uočava se izraženiji sindrom bola, koji malo ograničava pokretljivost. Može biti praćeno edemom i površinskim krvarenjem.
- Treće, postoje stalni, jaki bolovi. U području oštećenja javljaju se otekline i hematomi. U težim slučajevima, ozljeda je često složena zbog puknuća preponskog mišića. Noga djelomično ili u potpunosti gubi motoričke i potporne funkcije. Simptomi su identični potpunom puknuću ligamenata, koje dodatno karakteriše abnormalna pokretljivost zgloba kuka.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Dijagnostika
Uz blagu do umjerenu traumu, izraženi simptomi mogu precizno dijagnosticirati uganuće ingvinalnih ligamenata. U teškim slučajevima koriste se dodatne instrumentalne studije. Pogotovo nakon modrica i padova, uslijed čega uzrok oštećenja ligamenata može biti fraktura kuka ili teška iščašenja. Da bi se razjasnila dijagnoza, radi se fluoroskopija mjesta ozljede.
Takođe je moguća pojava unutrašnjih hematoma i krvarenja u zglobnoj kapsuli. Prisustvo ovih komplikacija utvrđuje se pomoću magnetne rezonance (MRI) ili računarske tomografije (CT).
Prva pomoć
Uz bilo koji stepen istezanja, potrebno je žrtvu odmah položiti na ravnu površinu i osigurati udoban položaj povrijeđene noge - ispod repne kosti staviti mekani valjak od otpadnog materijala. Zatim na područje zgloba kuka nanesite imobilizirajući zavoj od elastičnog zavoja ili odgovarajućeg gustog materijala. Da biste ublažili bol i smanjili otok, povremeno stavljajte hladni predmet ili oblog na zahvaćeno područje. Ne izlažite područje prepona dulje vrijeme hladnoći kako biste spriječili hipotermiju obližnjih unutrašnjih organa. U slučaju jakih bolova, dajte žrtvi analgetik.
U težim slučajevima, sa akutnim simptomima i sumnjom na puknuće ligamenta ili frakturu vrata bedrene kosti, neophodna je potpuna imobilizacija udlagom ili drugim raspoloživim materijalima.
Da bi se razjasnila dijagnoza i svrha liječenja, povrijeđeni se moraju hitno dostaviti u medicinsku ustanovu.
Liječenje
Čak i manje ozljede ingvinalnih ligamenata zahtijevaju konzervativni tretman do potpunog oporavka radne sposobnosti. Za to se koriste protuupalne masti i gelovi. Terapija se provodi kod kuće po savjetu liječnika. Postupci fizioterapije propisani su ambulantno. Potpuni oporavak nastupa u roku od 7-10 dana.
Kod uganuća drugog stepena osigurava se djelomični ili potpuni odmor ozlijeđenog uda najmanje 2-3 tjedna. Kinesio traka ili fiksiranje udlagom vrši se ovisno o težini ozljede. U svakom slučaju, kretanje je dozvoljeno samo štakama bez potpore na ozlijeđenoj nozi.
Nakon uklanjanja upale i edema (nakon 2-3 dana) propisani su fizioterapeutski postupci (UHF, magnetoterapija) kako bi se ubrzao proces oporavka ligamenata. Da bi se poboljšala cirkulacija krvi i tonus mišića, masiraju se bedri i potkoljenice. U isto vrijeme provodi se suportivna terapija da bi se tijelo zasitilo vitaminima i mikroelementima. Vraćanje performansi ligamenata traje 3 tjedna ili više.
Liječenje uganuća trećeg stepena vrši se u stacionarnim uvjetima, uz potpunu imobilizaciju ozlijeđenog zgloba. Za ublažavanje bolova koriste se nesteroidni analgetici i masti za ublažavanje bolova. U težim slučajevima može biti potrebna operacija ili artroskopija.
Razdoblje oporavka ovisi o složenosti ozljede i načinu liječenja. Može trajati od jednog do nekoliko mjeseci.
Kod blagih do umjerenih uganuća mogu se koristiti narodni lijekovi za smanjenje otoka i upala, ublažavanje bolova i poboljšanje tonusa mišića i krvnih žila. Možete koristiti samo provjerene recepte i morate paziti preporuka brojnih iscjelitelja na Internetu.
Rehabilitacija
Potpuni oporavak radne sposobnosti zgloba kuka nakon uganuća drugog ili trećeg stepena nemoguć je bez izvođenja fizioterapijskih vježbi. Jednostavne vježbe trebali biste početi raditi odmah nakon uklanjanja otoka i bolova. Poželjno je prve časove izvoditi pod nadzorom ljekara. Amplituda i broj ponavljanja pokreta se postupno povećavaju.
Čim su noge spremne da izdrže tjelesnu težinu, potrebno je započeti hodanje. Prvo sa štakama i djelomičnom potporom stopala. Zatim postepeno povećavajte opterećenje do kraja. Dalje, trebali biste se odreći štaka, početi hodati i raditi lagane čučnjeve. Trebali biste se prebaciti na trčanje, izvođenje iskoraka i skakanje tek nakon potpune obnove ligamenata i okolnih tkiva.
Fizioterapija i masaža pospješuju brzu regeneraciju kolagenih vlakana i obnavljanje motoričkih funkcija butina.
Prevencija
Uganuće prepona nisu najčešća ozljeda u domaćinstvu. To se češće događa kada se bavite sportom. Nemoguće je isključiti rizik od takve štete, ali vjerovatnoću i težinu štete možete smanjiti ako slijedite jednostavne preporuke:
- Uvijek se zagrijte prije vježbanja.
- Svakodnevnim vježbama održavajte tonus mišića, elastičnost ligamenata i mekih tetivnih zglobova.
- Koristite uravnoteženu prehranu koja zadovoljava sve tjelesne potrebe za elementima u tragovima i vitaminima.
- Pravovremeno potražite medicinsku pomoć i zaliječite ozljede dok oštećeni organ ne postane potpuno funkcionalan.
Poštivanje ovih pravila, naravno, zahtijevat će napor i ulaganje vremena, ali u mnogim će vas slučajevima spasiti od ozljeda i pomoći u održavanju zdravlja dugi niz godina.
Prognoza
U uobičajenim životnim situacijama ingvinalni ligamenti obavljaju funkciju održavanja kuka u normalnom položaju i ne osjećaju jaku napetost. U sportu je situacija potpuno drugačija - širok spektar pokreta u smjeru i amplitudi često prisiljava zglobove kuka da rade do krajnjih granica. Ligamentni aparat izložen je višesmjernim i oštrim utjecajima.
Ispravno izgrađen proces treninga pruža traumatično izvođenje vježbi i tehnika. Rizik od uganuća naglo raste sa slabim zagrijavanjem ili povećanjem opterećenja sa nedovoljnom kondicijom tjelesnog tijela. Ovo je tipično za amatere i početnike, preambiciozne sportaše.
Možete se baviti sportom sa zadovoljstvom i bez ozljeda ako se uvijek potpuno zagrijavate, slijedite preporuke trenera i poštujete pravila sigurne vježbe.
