Bursitis (od latinskog "bursa" - vreća) je akutna ili hronična upala sinovijalne vreće. Izvori bolesti mogu biti udarac, pad, veliko opterećenje zgloba, infekcija, rane i posjekotine. Pravovremena dijagnoza i liječenje obično će dovesti do potpunog oporavka.
Opće informacije
Bursa (bursa) je šupljina nalik vrećici napunjena tekućinom koja se nalazi oko zglobova i tetiva da ublaži trljajuće tkivo tokom kretanja. U tijelu ih ima oko 150. Amortiziraju, podmazuju zglobove između kostiju, tetiva i mišića na zglobovima.
Sinovijalne ćelije koje oblažu bursalnu šupljinu proizvode posebno mazivo. Smanjuje trenje između tkiva i osoba se može lako kretati.
Kod upale sinovijalne vrećice smanjuje se oslobađanje zglobne tekućine i pojavljuju se bol, ukočenost pokreta i crvenilo kože. Razlikovati akutni, subakutni i kronični bursitis. Uzročnik je specifičan i nespecifičan. Upalni proces dovodi do nakupljanja eksudata. Po svojoj prirodi klasificiran je - serozan, gnojan, hemoragičan.
Kod burzitisa zgloba kuka, upalni proces prekriva sinovijalnu vreću. Žene srednje i starije dobi često su podložne ovoj bolesti.
Uzroci bolesti su obično:
- različite dužine nogu;
- hirurška intervencija;
- reumatoidni artritis;
- skolioza, artritis, artroza lumbalne kičme;
- "Koštane ostruge" (procesi na površini kostiju);
- hormonska neravnoteža;
- pomicanje glave zgloba;
- dehidracija tijela;
- ankilozirajući spondilitis;
- alergija;
- virusne infekcije;
- naslage soli.
Intenzivnim trčanjem, biciklizmom, čestim penjanjem stepenicama ili stajanjem dolazi do pretjeranog opterećenja zgloba kuka, što može dovesti do bolesti.
Simptomi
Na pozadini opšte slabosti pojavljuju se slabosti:
- akutni bol i osjećaj pečenja s vanjske ili unutarnje strane bedra, zračeći u prepone, karlicu;
- oticanje zaobljenog oblika promjera 10 cm;
- oticanje tkiva;
- povećana tjelesna temperatura;
- crvenilo kože.
Zbog upale osoba ne može saviti, ispraviti kuk. Bol je u početku jak, ali ako ne započnete liječenje, s vremenom postaje sve slabiji i proces postaje kroničan.
© Aksana - stock.adobe.com
Vrste
U blizini zgloba kuka nalaze se ilio-kapica, ishijalna, trohanterična šupljina s tekućinom:
- Serpentine. Češći od drugih. Boli se u području koštane eminencije na bočnoj površini femura i susjednih tetiva i ligamenata. Pacijent doživljava oticanje, nelagodu pri kretanju, vrućicu, slabost. U mirovanju bol popušta, ali kada osoba pokuša da se popne stepenicama, napravi čučanj, ona se pojačava. Čak i noću, ako leži na zahvaćenoj strani, brine ga bol. Često se manifestira kod žena, razlozi mogu biti prekomjerna tjelesna aktivnost, prekomjerna težina, bolesti endokrinog sistema, osteoporoza, ozljede kuka, prehlada, virusi.
- Ilijumska kapica (kost). Karakterizira ga upala sinovijalne šupljine smještene unutar bedra. U riziku su osobe koje vode neaktivan životni stil. To se manifestira kao bolni osjećaji u preponama, unutrašnjosti bedra, posebno kada pokušavate ustati, sjesti, podići nogu. Patnja se pojačava nakon odmora, spavanja, nepokretnosti, kada se pokušava ustati, podići kuk.
- Ischio-gluteal. Nalazi se na mjestu pričvršćivanja mišića stražnjeg dijela bedra za ishijalnu tuberkulu. Pacijent osjeća bol u zadnjici, koji se pogoršava ako sjedne na stolicu, savije kuk i legne na zahvaćenu stranu. Ischio-glutealni gomolj se povećava. Neugodne senzacije pogoršavaju se noću.
Dijagnostika
Lekar ortoped sluša pritužbe, pregledava zahvaćeno područje, vrši palpaciju. Dijagnozu postavlja Aubertovim testom - pacijent se postavlja na zdravu stranu i nudi mu nekoliko pokreta - povlačenje, vođenje, podizanje, spuštanje kuka. Ako ih ne može u potpunosti izvesti, uzrok bolesti je bursitis.
U nekim slučajevima propisuje MRI, rendgenske snimke i krvne testove. Zatim, nakon potvrde dijagnoze, preporučuje liječenje.
Liječenje
Burzitis se liječi na sveobuhvatan način. To je unos lijekova iznutra, injekcije, vanjska sredstva i fizioterapija.
Pomažu nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Indometacin, Meloksikam, Celekoksib, Piroksikam, Diklofenak). Smanjuju bol i upalu. Koriste se hormonalne supstance (prednizolon, hidrokortizon, Flosteron, Kenalog, deksametazon). Koriste se hondroprotektori (Dihydroquercetin plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitamini, mikroelementi. U naprednim slučajevima se propisuju antibiotici (Cefazolin, Sumamed, Panklav).
Preporučuje se ograničavanje tjelesne aktivnosti, prilikom hodanja, upotrebom štapa, štaka. Lokalno primijenjene masti - Kortomicetin, Nise, Dolgit, Voltaren. Dodatne mjere - laserska terapija, ultrazvuk, elektroforeza, induktoterapija, suva vrućina, primjena parafina, fizioterapijske vježbe, masaža.
U naprednim slučajevima koristi se hirurška intervencija - višak tečnosti se špricom ispumpava u lokalnoj anesteziji.
Zahvaćena burza uklanja se (bursektomija) u rijetkim slučajevima, kada dođe do kalcifikacije.
Tradicionalna medicina koristi biljne obloge - čičak, kamilicu, stolisnik, list kupusa i med. Popijte napitak od meda i jabukovog sirćeta.
Posljedice i prognoza
U mnogim slučajevima bolest se izliječi pravovremenim upućivanjem specijalistu i ranim otkrivanjem. Sve su šanse za oporavak, pokret se obnavlja i bol nestaje. Ali ako se bursitis pretvori u gnojni, osoba može postati onesposobljena zbog uništavanja hrskavičnog tkiva.
Komplikacije u naprednim slučajevima mogu biti - defekti bedra, ograničeni opseg pokreta, venska insuficijencija.
Prevencija
Da biste spriječili bolest, ne trebate preopteretiti zglobove, ne nositi teške stvari, koristiti ortopedske cipele, kontrolirati težinu i izbjegavati ozljede. Vježbajte umjereno, radite vježbe istezanja i ojačajte mišiće bedara. Ne zaboravite na odmor i dobar san, jedite ispravno, isključujući štetne proizvode, odustanite od pušenja i alkohola.
